以下のようなことが原因で子供が通院または入院となるケースがあります。
・歩道でのつまずきによる骨折や怪我など
・長時間フライトによる疲労や、エアコンの冷えすぎによる体調不良
・気候や水分不足を原因とする熱中症・日射病など
・虫刺されによるアレルギー反応やデング熱などの感染症など
etc
弊社の医療保険加入時の条件は以下の通りです。
・11歳未満の子供のみでの契約はできません。親または法定保護者も一緒にご契約いただく必要があります。また、11歳未満の場合、補償内容は親御様がご加入しているプランを上回ることはできません。詳細はお問い合わせください。
・5歳未満の子供は医療費の35％が自己負担になります。自己負担なしのオプションもありますが、自己負担有りの場合と比べて保険料が高額になります。また、5歳未満の子供が契約する際は以下の書類が必要です。
【1】英文の出生証明書（ご両親とお子様の氏名や生年月日など記入したもの）
【2】英文の出産時医療記録（NewbornSummary Discharge）
※出産日から退院日までのお子様の身長・体重・健康状態・フォローアップ内容に加え、先天性疾患確認などの各種検査結果が記載されている書類
【3】今までの全ての医療記録（英文）
生まれた時点で判明している先天性疾患（先天性異常）は補償対象外となります。
新生児は出産後15日を経過した時点で、保険の加入申請が可能となります。（※待機期間条件有り）
ただし、保険料が比較的高額になる可能性があることに加え、医療費の35%は自己負担となります。
※5歳未満の場合は自己負担なしのオプションもありますが、自己負担有りの場合と比べて保険料が高額になります。
両親共に妊娠前にパシフィッククロスに加入している場合に限り、新生児は保険加入せずともどちらか低い方のプランと同じ内容の保障を受けることができます。
ただし、以下の条件があります。
※新生児の医療費の35%は自己負担となります。（このケースの場合は、自己負担無しのオプションはありません。）
※新生児の保障期間は出産後15日経過後（※待機期間条件有り）から現在進行しているプランの契約満了日まで。（契約期間の更新をする際、新生児は別途保険加入するかどうかを判断いただく必要があります。）
詳細はお問い合わせください。
子供・新生児が保険に加入する際も大人同様に待機期間があります。
＜タイの保険会社での標準的な待機期間＞
・疾病病気治療に対しては保険契約日から30日間は待機期間として保険が適用されません。
・以下の特定疾患に関しては、契約時から120日間の待機期間があり、この期間中は保険が適用されません。
腫瘍、イボ、しこり、癌、痔、ヘルニア、白内症、扁桃腺炎、結石、静脈瘤、子宮内膜症。なお、待機期間中に新たに診断された疾病は待機期間経過後も保障対象外となります。
・Covid-19の待機期間は15日です。
・傷害や事故の治療に対しては待機期間がなく、即時保険対象です。
※ご加入時の年齢によっては、他にも待機期間や自己負担額に関する条件がつく場合がございます。詳細はお問い合わせください。
・550以上の提携病院でキャッシュレス診療が可能
日本語窓口がある私立病院やクリニックなどでキャッシュレス受診が可能です。
・安心の日本語対応窓口
言語面やご契約手続きに不安がある方でも安心してご利用いただくために日本語相談窓口をご用意しております。
・一時帰国や周辺国への渡航時も安心
Pacific Crossの医療保険はタイ国内だけでなく、タイ国外への旅行毎に出国日を含めて90日間の緊急医療保障を提供しています。
※タイ国外旅行時の医療費用については立替払いとなります。保険金請求の際は、下記書類一式を送付いただく必要があります。
・保険金請求書
・英語の領収書原本（費用の内訳が記載されたもの、または診療明細付きのもの）
・英語の診断書原本（病名、症状、治療期間などが明記されているもの）
・パスポートのコピーと保険カードのコピー
・ご本人名義の銀行口座の通帳コピー
・航空券
※健康診断や予定された治療など、緊急でない医療行為は対象外となります。
＜子供の医療費に関する立替払いについて＞
5歳未満で医療費の35％が自己負担となっている場合は、まずは医療費の100%が立替払いとなり、その後、保険適用範囲の65%の払い戻し請求をいただく流れとなります。
・プランのカスタマイズで保険料を最適化
外来（OPD）の除外や自己負担額（免責額）を設定することで、予算に合わせたプラン調整が可能です。
ご契約の手続きや更新手続きはすべてオンラインで完結することができます。
まずはお問い合わせフォームより、加入をご検討されている親子それぞれの取得予定または取得済みのビザタイプと生年月日をお送りください。お見積りの他、弊社の割引オプションなどの情報も併せてご案内致します。
Q.子供がタイのインターナショナルスクールに入学予定です。何歳から保険に加入することができますか？
A.弊社では、出産後15日を経過した時点から保険加入申請を受け付けておりますが、11歳未満の場合は、親または法定保護者も一緒にご契約いただく必要があります。その他詳細は本記事の「子供の加入条件」の項目をご確認ください。
Q.1～2ヶ月程度の短期間での契約は可能でしょうか？
A.弊社の医療保険は、6ヶ月契約または1年契約でご加入いただけます。6ヶ月契約の場合は5％のサーチャージが適用されます。
Q.日本語対応窓口があるような大きな病院でも保険を使えますか？
A.日本人の方がよく利用される私立の病院やクリニックなどキャッシュレス対応可能な提携病院が多数あります。パシフィッククロスの提携病院一覧はこちらのページをご確認ください。
Q.既往症・持病はカバーされないと聞きました。
A.はい、既往症や持病につきましてはカバーされません。既往症や持病がある場合は、お申込み時に必ず告知してください。
病院や保険会社は、被保険者の治療が一般的な病気ではなく、持病や既往症の再発である可能性があると考えられる場合や保険契約直後に保険金が請求された場合などに、被保険者の医療記録や病歴を調査することがあります。
調査の結果、関連する未告知の既往症や持病が発見された場合、保険会社は請求の却下や保険契約への除外事項追加などをすることがあります。 また、状況によっては契約解除する場合もあります。
その他のよくある質問や注意事項はこちらのページをご覧ください。
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